神经系统疾病监测护理技术 一、意识状态监测  1、意识分级 1传统分级分为清醒、模糊、浅昏迷、昏迷、深昏迷。 意 识 状 态 分 级 意 识 语言刺激反应 痛刺激反应 生理反应 大小便能否自理 配合检查 清醒 模糊 浅昏迷 昏迷 深昏迷 灵敏 迟钝 无 无 无 灵敏 不灵敏 正常 正常 正常 减弱 无 能 能 尚能 不能 不能 不能 有时不能 不能 不能 不能 迟钝逃避反射 无防御 无 2格拉斯哥昏迷评分通过评定睁眼、语言及运动三方面的反应将三者得分相加来判断意识水平最高 15 分表示清醒8 分以下为昏迷最低 3 分分数越低表示意识障碍越严重...

　　神经系统疾病监测护理技术 一、意识状态监测  1、意识分级 1传统分级分为清醒、模糊、浅昏迷、昏迷、深昏迷。 意 识 状 态 分 级 意 识 语言刺激反应开云电竞 痛刺激反应 生理反应 大小便能否自理 配合检查 清醒 模糊 浅昏迷 昏迷 深昏迷 灵敏 迟钝 无 无 无 灵敏 不灵敏 正常 正常 正常 减弱 无 能 能 尚能 不能 不能 不能 有时不能 不能 不能 不能 迟钝逃避反射 无防御 无 2格拉斯哥昏迷评分通过评定睁眼、语言及运动三方面的反应将三者得分相加来判断意识水平最高 15 分表示清醒8 分以下为昏迷最低 3 分分数越低表示意识障碍越严重。若为颅脑损伤患者13~15 分为轻型颅脑损伤9~12 分为中型颅脑损伤3~8 分为重型颅脑损伤 2、意识监护根据患者病情及意开云电竞识情况进行动态监测并排除镇静药物干扰结合临床其他症状和体征观察意识变化及生命体征、瞳孔、肌力、肌张力等肢体活动情况及时为医生临床治疗提供依据。 二、颅内压监测 1 正常成人的颅内压为 5~15mmHg,儿童为 3.7~7.4 mmHg。压力在 15~20 mmHg称为轻度颅内压增高20~40 mmHg 中度颅内压增高40 mmHg 以上为重度颅内压增高 2 颅内压监测方法基本原理是传感器感受压力变化将颅内压信号转化为电能并于监护仪上显示和记录。目前临床常用的多为有创监测有颅内感染的危险 主要分为脑室内压、 脑实质内压、 硬脑膜下压和硬脑膜外压四种监测方法。

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