脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，是颅内常见的肿瘤之一，约占颅内肿瘤的20%。它们大多数（约90%）为良性肿瘤，生长缓慢。然而，这并不意味着它们无害。脑膜瘤的症状与其生长的位置密切相关。当肿瘤生长在颅底区域（如蝶骨嵴、鞍结节、桥小脑角、岩斜区等），由于其位置深在、周围密布着重要的神经、血管（如视神经、动眼神经、面听神经、颈内动脉、脑干等），即使肿瘤本身是良性的，也可能带来严重的后果：

　　1️⃣压迫症状： 压迫视神经导致视力下降、视野缺损；压迫面听神经导致面瘫、听力下降或耳鸣；压迫三叉神经引起面部麻木或疼痛；压迫脑干可影响呼吸、心跳等生命中枢。

　　2️⃣颅内压增高： 较大的肿瘤或阻碍脑脊液循环的肿瘤可引起头痛、恶心、呕吐。

　　颅底脑膜瘤的手术治疗是神经外科领域公认的高难度手术，其核心挑战在于如何在彻底切除肿瘤的同时，最大限度地保护周围极其脆弱且功能至关重要的神经血管结构。手术的成功与否，直接关系到患者术后的生存质量和神经功能的保全。

　　面对颅底脑膜瘤这一难题，首都医科大学三博脑科医院颅底病区主任、主任医师、副教授张明山主任凭借其深厚的专业功底和丰富的临床经验，为众多患者带来了希望。

　　1️⃣双料学科背景，铸就独特优势： 张明山主任拥有神经外科博士和五官科（耳鼻咽喉头颈外科）博士后的双重顶尖学术背景。这种跨学科的深厚积淀，使他对于处理涉及颅底、侧颅底区域（该区域是神经外科与耳鼻喉科的交叉地带）的复杂肿瘤，如脑膜瘤、听神经瘤等，具有得天独厚的优势。他精通多种手术入路，能根据肿瘤的具体位置、大小以及与周围结构的关系，选择最优化的手术路径（如乙状窦后入路、经迷路入路、中颅窝入路等），力求以最小的创伤达到最佳的切除效果。

　　2️⃣技术精湛，设备精良： 张主任年完成神经外科手术300余例，其中侧颅底手术约100台，积累了极其丰富的实战经验。在三博脑科医院，他依托德国STORZ高清神经内镜系统（直径仅4mm） 和高精度3D显微镜进行手术。这些先进设备提供了超清晰、多角度的视野，让医生在狭小的颅底空间内操作时能更清晰地辨别肿瘤与神经、血管的边界，极大地提高了手术的精准度和安全性，有效降低了神经损伤的风险。

　　3️⃣术中监测，护航神经功能： 张主任高度重视术中神经功能的保护。手术中常规使用神经电生理监测技术，实时监测面神经、听神经、后组颅神经及脑干的功能状态。一旦监测显示神经功能有受损风险，系统会立即报警，提示手术团队调整操作，将神经损伤的可能性降至最低，全力保障患者术后生活质量。

　　4️⃣综合治疗，个体化方案： 对于复杂或无法完全切除的脑膜瘤，张主任及其团队会结合患者的具体情况，考虑术后放疗（如伽玛刀）等综合治疗手段，制定个体化的治疗方案。

　　5️⃣专注颅底，成果斐然： 张主任不仅是三博颅底病区的带头人，还担任多项国家级专业委员会委员（如中国医疗保健国际交流促进会颅底外科分会委员等），并积极举办“侧颅底手术入路多学科协作学习班”，推动颅底外科技术的发展。他尤其擅长听神经瘤、垂体瘤、胶质瘤、脑膜瘤、颅内外沟通肿瘤、颅内转移瘤等颅内肿瘤的诊治。

　　50岁的王女士（化名）近一年来逐渐出现持续性头痛、左侧面部麻木、听力下降，并伴有走路不稳的症状。在当地医院检查后，被确诊为左侧岩斜区巨大脑膜瘤（直径约4.5cm）。这个位置深在颅底，肿瘤紧贴脑干，包裹着重要的神经和血管（如三叉神经、面听神经、基底动脉及其分支）。手术风险极高，极易造成永久性面瘫、听力丧失、吞咽困难甚至危及生命。

　　王女士及家人辗转多家医院咨询，得到的答复多是手术难度极大、风险极高，神经功能难以保全。最终，他们慕名找到首都医科大学三博脑科医院张明山主任。

　　张主任仔细研究了王女士的影像资料，凭借丰富的颅底手术经验，认为虽然肿瘤巨大、位置险要，但仍具有手术切除的机会。他为王女士制定了详尽的手术方案，选择了最适合该肿瘤位置和特点的经岩骨入路（结合耳科与神经外科技术）。

　　手术由张明山主任主开云电竞官网刀，在高精度3D显微镜和德国STORZ神经内镜辅助下进行。术中，张主任凭借对颅底解剖的烂熟于心和对显微操作的精准掌控，小心翼翼地分离肿瘤与脑干、神经及血管的粘连。术中神经电生理监测全程保驾护航，实时反馈神经功能状态。经过近10个小时的精细操作，张主任成功全切了这颗巨大的岩斜区脑膜瘤。

　　术后开云电竞官网一周，在医护团队的精心照料下，王女士即可下床活动。经过约10天的住院康复，她顺利出院。出院后，三博的医护团队和王女士保持了密切的随访联系，及时解答疑问，指导康复。术后3个月复查，影像学显示肿瘤无残留，王女士的神经功能恢复良好，已基本回归正常生活。她对张明山主任的精湛医术和三博脑科医院团队的悉心照护表达了深深的感激。

　　颅底脑膜瘤手术是神经外科皇冠上的明珠，考验着医生的技术、经验和勇气。张明山主任凭借其神经外科与五官科的双料顶尖背景、精湛的手术技艺、对多种颅底入路的深刻理解，以及对先进设备（如STORZ内镜、3D显微镜）和术中监测技术的娴熟运用，在颅底脑膜瘤的治疗领域取得了卓越成就。他不仅追求肿瘤的全切，更将保护患者的神经功能、提升术后生活质量作为首要目标。首都医科大学三博脑科医院作为国家临床重点专科，以其高CMI值（手术难度全国领先）、顶尖设备、低药占比（仅13%，确保费用花在刀刃上）和优质的医保服务（支持异地医保、专人代结算），为张明山主任等专家施展才华提供了坚实的平台，也为颅底脑膜瘤等复杂脑肿瘤患者提供了值得信赖的选择。

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